遏制结核病行动计划（2019—2022年）（2019年）

结核病是严重危害人民群众健康的重大传染病。近年来，各地区、各有关部门认真贯彻党中央、国务院决策部署，坚持以人民健康为中心，坚持预防为主、防治结合、依法防治、科学…

一、 总体要求

（一） 指导思想。 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，按照统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局要求，落实… （二） 行动目标。 到2022年，结核病防治工作取得积极进展。防治服务体系进一步健全，防治服务能力持续提升，重点人群、重点地区防治措施不断加强，规范化诊疗水平稳步提高，公众结核病防… 1． 发病率高于100/10万的省份，年递降率不低于4.4%；发病率在55/10万至100/10万之间的省份，年递降率不低于2.9%；发病率低于55/10万的省份，年… 2． 全民参与防控结核病的良好氛围初步形成，公众结核病防治核心知识知晓率达到85%以上。 3． 筛查力度进一步加大，新诊断技术得到推广应用，肺结核患者病原学阳性比例提高到50%，成功治疗率达到90%。 4． 重点人群防控工作不断深入，学生和老年人群结核病筛查比例明显提高，重点地区农村贫困患者得到及时有效救治。 5． 利福平耐药结核病（以下简称耐药结核病）防控工作得到全面加强，全国所有地市开展耐药结核病规范化诊治工作，病原学阳性肺结核患者耐药筛查率达到90%以上。

二、 主要行动

（一） 全民结核病防治健康促进行动。 1． 广泛动员全社会参与。各地要利用世界防治结核病日、世界卫生日、全民健康生活方式行动日等宣传日，大力开展结核病防治宣教活动，提高公众对结核病的认知和关注度，营造全社… 2． 开展形式多样的宣传活动。深入推进百千万志愿者结核病防治知识传播活动，到2022年将活动深入到每个地市。鼓励各省份启动结核病防治城市亮灯行动，提高公众对结核病的关… 3． 对不同人群分类指导。各地要将结核病防治知识纳入中小学健康教育内容，教育学生要养成健康生活方式，加强营养和体育锻炼，出现疑似症状要及时就诊并规范治疗，不要隐瞒病情… （二） 结核病诊疗服务质量提升行动。 1． 最大限度发现患者。各地要强化各级各类医疗机构医务人员对肺结核可疑症状者的认知和识别意识，落实首诊医生负责制。对咳嗽、咳痰两周以上的患者，必须开展结核病筛查，非定… 2． 强化规范诊治和全程管理。结核病定点医疗机构要按照临床路径、诊疗规范等有关技术指南的要求，对确诊患者进行规范化治疗，建立结核病临床诊疗质控制度，将结核病诊疗和防治… 3． 提高诊疗服务可及性。各地要提升市、县医院诊疗服务能力，基本实现普通肺结核患者诊治不出县，耐药肺结核患者不出市。充分利用“互联网+”技术，支持医疗卫生机构、符合条… （三） 重点人群结核病防治强化行动。 1． 加强重点人群的主动筛查。各地要进一步深入分析疫情特征，找准重点人群，有针对性地开展精准预防，降低发病风险。扩大对病原学阳性患者的密切接触者、65岁以上老年人、糖… 2． 加强学校结核病防治。各地要提高医务工作者、学校、学生和家长对学校结核病防控工作的认识，落实联防联控工作机制、学校晨午检及因病缺课登记追踪制度，加强对学校传染病防… 3． 推动流动人口结核病防治工作。加强部门合作，改善厂矿、工地等流动人口密集场所的工作和居住条件，加强环境卫生整治，开展症状筛查。按照属地管理原则，将发现的流动人口患… （四） 重点地区结核病扶贫攻坚行动。 1． 加大结核病患者的发现和管理力度。落实乡村振兴战略，打好脱贫攻坚战，减少和防止群众因病返贫。在高疫情的贫困地区，结合全民健康体检工作，开展结核病主动筛查，将检测结… 2． 大力推进结核病专项救治。落实健康扶贫“三个一批”救助措施，按照“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”的原则，将符合条件的贫困耐药结核病纳入… 3． 重点提升基层防治能力。要探索在贫困地区建设区域性结核病诊疗中心，全面推动以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡村一体化建设，夯实基层医疗卫生机… （五） 遏制耐药结核病防治行动。 1． 扩大耐药结核病筛查范围。对病原学阳性患者进行耐药筛查，最大限度发现耐药结核病患者。各地要提高耐药结核病实验室诊断能力，缩短诊断时间，到2022年，所有地市级以上… 2． 推进耐药结核病规范诊治工作。各地要扩大耐药结核病诊治工作的覆盖面，到2022年，100%的地市开展耐药结核病规范诊治工作。各地要建立耐药结核病诊疗专家团队，加强… 3． 不断完善保障政策。做好基本医疗保险与公共卫生的衔接，积极探索按病种付费等支付方式改革，推行规范化诊疗，加强临床路径管理，降低群众疾病负担。结核病患者按规定参加基… （六） 结核病科学研究和防治能力提升行动。 1． 加大科学研究和科技创新力度。在相关国家科技计划（专项、基金等）中设立结核病诊防治项目，加大经费投入，强化基础研究，针对结核病防治中的科技薄弱环节加强攻关。探索拥… 2． 加快结核病防治信息化建设。各地要整合结核病防治信息，制订数据交换标准，构建信息实时获取和数据规范安全交换通道。有条件的省份选择1-2个县（区），依托全民健康信息… 3． 健全结核病防治服务网络。完善各级各类结核病防治机构分工协作的工作机制，疾控机构牵头负责管理辖区内结核病防治工作，对开展结核病防控工作的医院、基层医疗卫生机构进行…

三、 保障措施

（一） 组织保障。加强组织领导，推动地方落实政府主体责任，将结核病防治工作作为重要民生建设内容，纳入当地经济社会发展规划和政府目标管理考核内容。要根据本行动计划要求，制… （二） 部门责任。国家卫生健康委要充分发挥国务院防治重大疾病工作部际联席会议办公室的统筹协调作用，会同有关部门共同组织实施结核病防治工作并开展监督评估。国家发展改革委负… （三） 经费保障。中央财政加大投入力度，支持结核病防治工作，并加强资金分配与防治任务完成情况的挂钩机制。各地要充分发挥主体作用，将结核病防治工作经费纳入本级财政年度预算… （四） 工作保障。提升国家级结核病防治机构的防控能力，加强对各地工作的指导力度。各省份要整合资源，提高各级结核病防治机构能力，明确定点医疗机构并对社会公布，建立健全结核…

四、 检查与评估