中华人民共和国机动车驾驶证管理办法（1996年） 附件二：

附件二： 机动车驾驶申请表

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│档案编号│ │

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│ │姓名│ │性别│ │出生│ 年 月 日│

│ ├──┴───┬─────────┴──┴─┼──┼───────┤

│ │身份证件号码│ │国籍│ │

│申├──────┴──┬───────────┴──┼───────┤

│ │暂住证、居留证号码│ │ │

│请├──┬──────┴──────────────┤ │

│ │住址│ │ │

│人├──┼─────────────┬──┬────┤ │

│ │电话│ │邮编│ │ │

│填├──┴─────┬───────┼──┼────┤ （照片） │

│ │ 申请驾驶证种类 │ │车型│ │ │

│写├────────┼───────┴──┴────┤ │

│ │ 申请人签名 │ 年 月 日│ │

│ ├────────┼──────┬────┬───┤ │

│ │ 原证件种类 │ │准驾记录│ │ │

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│身│身高│ │视力│ │ 辨色力 │ │ │

│体├──┼─────┼──┴───┼────┴───┤ │

│条│听力│ │身体运动能力│ │ 年 月 日│

│件├──┴─────┴──────┼────────┤ │

│ │ 有无妨碍驾驶疾病及生理缺陷 │ │ │

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│考│ 项 目 │ 交通法规 │ 场地驾驶 │ 道路驾驶 │

│试├──────┼────────┼────────┼───────┤

│记│ 成 绩 │ │ │ │

│录├──────┼────────┼────────┼───────┤

│ │考试员、日期│ │ │ │

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│证│ 驾驶证种类 │车型│ 核发日期 │ 经 办 者 │ │

│ ├──────┼──┼─────┼────────┤ │

│件│ 学习驾驶证 │ │ 年 月 日│ │（发证机关章）│

│ ├──────┼──┼─────┼────────┤ │

│记│ 正式驾驶证 │ │ 年 月 日│ │ │

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│录│ 初 次 领 证 日 期│ 年 月 日 │ 年 月 日│

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