医疗保障行政处罚程序暂行规定（2021年） 第三十七条

第三十七条 有下列情形之一，在医疗保障行政部门负责人作出决定之前，应当进行法制审核，未经法制审核或者审核未通过的，不得作出决定：

责令追回医保基金或者罚款数额较大的；

责令解除医保服务协议等直接关系到当事人或第三人重大权益，经过听证程序的；

案件情况疑难复杂、涉及多个法律关系的；

涉及重大公共利益的；

法律、法规规定的其他需要审核的重大行政执法情形。

法制审核由医疗保障行政部门法制机构负责实施，同一案件的办案人员不得作为审核人员。