中华人民共和国政府和俄罗斯联邦政府关于中俄国界管理制度的协定（2006年） 附件三：

附件三：

______号界标损毁、移动或遗失后

无法在原位恢复或重建的记录式样

根据_____年___月___日签署的《中华人民共和国政府和俄罗斯联邦政府关于中俄国界管理制度的协定》第五条的规定，______（国名）______地段边界代表（副代表）______（军衔、姓名）于_____年___月___日，在______（国名）______地段边界代表（副代表）______（军衔、姓名）在场的情况下，确认______号界标已（损毁、移动或遗失），并无法在原位按____年___月___日签署的______（勘界文件或联检文件）的规定将其恢复或重建。双方同意就此各自向中俄边界联合委员会报告（无法在原位恢复或重建的原因和情况）。

本记录一式两份，每份均用中文和俄文写成，两种文本同等作准。

中华人民共和国______地段边界代表（副代表、边界代表助手）______

（军衔、姓名、签字、盖章）

俄罗斯联邦______地段边界代表（副代表、边界代表助手）______

（军衔、姓名、签字、盖章）