处方管理办法（2007年） 填表人： 填表日期： 表1
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序号
处方日期
（年月日）
年龄
（岁）
药品品种
抗菌药
（0/1）
注射剂
（0/1）
基本药物品种数
药品通用名数
处方金额
诊断
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
总计
A=
C=
E=
G=
I=
K=
平均
B=
L=
％
D=
F=
H=
J=
序号
处方日期
（年月日）
年龄
（岁）
药品品种
抗菌药
（0/1）
注射剂
（0/1）
基本药物品种数
药品通用名数
处方金额
诊断
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
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总计
A=
C=
E=
G=
I=
K=
平均
B=
L=
％
D=
F=
H=
J=