中国保险监督管理委员会行政处罚程序规定（2005年） 附录：

附录： 行政处罚法律文书格式

行政处罚法律文书格式之一

中国保监会举报登记表

＿＿＿〔〕号

举报人（单位）：___________

住址：____________________

举报方式：_________ 时间：__________

联系电话：______________________

被举报人（单位）：_________

住址：_________________________________________

举报内容（可加附页）：

记录人：_________

处理意见：

承办人：__________、_________

年月日

审批意见：

负责人（签名）

年月日

行政处罚法律文书格式之二

中国保监会行政处罚立案审批表

＿＿＿〔〕号

┌──┬────────┬────────┬────────┬────┐

│ │ 机构名称 │ │ 法定代表人 │ │

│ 当 ├────────┼────────┴────────┴────┤

│ 事 │ 地址 │ │

│ 人 ├────────┼────────┬───┬──┬───┬──┤

│ 情 │ 当事人姓名 │ │ 年龄 │ │ 性别 │ │

│ 况 ├──────┬─┴────────┴───┴──┴───┴──┤

│ │ 住址 │ │

├──┴──────┴────────────────────────┤

│案由： │

│ │

├──────────────────────────────────┤

│违法事实及初步材料： │

│ （可加附页） │

├──────────────────────────────────┤

│惩处违法行为的法定依据 │

│ │

├──────────────────────────────────┤

│报告人初步意见： │

│ │

│ 报告人签字： │

│ 年 月 日 │

├──────────────────────────────────┤

│执法职能部门意见： │

│ │

│ 负责人签字： │

│ 年 月 日 │

├──────────────────────────────────┤

│ 备注： │

└──────────────────────────────────┘

行政处罚法律文书格式之三

中国保监会行政处罚案件调查笔录

案由：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

时间：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

地点：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

调查人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

记录人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

被调查人：＿＿＿＿＿＿性别＿＿＿＿＿年龄＿＿＿

工作单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿职务＿＿＿＿＿＿＿＿＿

与本案关系＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

问：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

答：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

被调查人签名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

调查人签名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

记录人签名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

] 行政处罚法律文书格式之四

中国保监会现场勘验笔录

被调查机构（人）：____________________

地址（住址）：__________

法定代表人（或主要负责人）：______________ 电话：_____________

勘验机构：______________________

勘验内容：_____________________

调查时间：______ 年___ 月___ 日___ 时___ 分至___ 时___分

勘验记录：

被调查人：__________勘验人：__________、__________

______ 年___ 月___ 日______ 年___ 月___ 日